۲۲ژوئن ۲۰۲۵ - یک مطالعه ی جدید توسط محققان هلندی نشان داد که هایپراستوزاسکلتی ایدیوپاتیک منتشر (DISH) که با رسوب کلسیم و استخوان ‌سازی در لیگامان‌ها و تاندون‌های متصل به ستون فقرات مشخص می ‌شود، می ‌تواند یک نشانگر تصویربرداری ارزشمند برای پیش ‌بینی شروع بیماری دیابت نوع ۲ باشد.

در این تحقیق که توسطNetanja i . Harlianto   و همکارانش از بخش رادیولوژی مرکز پزشکی دانشگاه اوترشت انجام و در مجله ی روماتولوژی منتشر گردید، پتانسیل DISH به عنوان پیش‌ بینی ‌کننده دیابت در آینده در گروه بزرگی از بیماران قلبی ارزیابی شد. نتایج این مطالعه نشان داد که خطر ایجاد دیابت نوع 2 در افراد دارای هایپراستوزاسکلتی ایدیوپاتیک منتشر در مقایسه با افراد فاقد این شرایط به طور معنی‌ داری بیشتر است.

این مطالعه شامل۳,۳۹۵ نفر از مطالعه ی همگروهی SMART در حال انجام بود که همگی آن‌ها در زمان ثبت ‌نام به یک بیماری قلبی- عروقی مبتلا بودند اما دیابت برای آنها تشخیص داده نشده بود. از اشعهx  قفسه ‌سینه برای تشخیص DISH در شروع تحقیق استفاده شد، و با استفاده از معیارهای Resnick، این تشخیص تایید شد. در طی یک دوره پیگیری 11.1 ساله، ۳۱۷نفر از شرکت کنندگان به دیابت نوع ۲ مبتلا شدند.

یافته‌ های این مطالعه به شرح زیر است:

·   هایپراستوزاسکلتی ایدیوپاتیک منتشر در ۲۶۳بیمار تشخیص داده شد که 7.7 درصد از کل گروه مطالعه را تشکیل می ‌داد.

·   میزان بروز دیابت در بیماران مبتلا به هایپراستوزاسکلتی ایدیوپاتیک منتشر( 17.1 در هر ۱,۰۰۰ نفر- سال)، بیش از دو برابر افراد بدون DISH( 7.8 در هر ۱,۰۰۰ نفر- سال ) بود.

·   پس از تعدیل عوامل خطرزای دیابت متداول مانند چاقی، فشار خون بالا و هایپرلیپیدمی، DISH هنوز هم ارتباط مستقلی با خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ داشت.

·   نسبت نرخ بروز تعدیل ‌شده (IRR) برای بیماران مبتلا به هایپراستوزاسکلتی ایدیوپاتیک منتشر ۱.۴۷(بازه ی اطمینان 95%: 1.03-2.06) بود.

·   افراد دارای استخوان‌ سازی گسترده ‌تر در لیگامان‌ ها و تاندون‌ های متصل به ستون فقرات،ریسک بالاتری داشتند، با نرخ بروز تعدیل ‌شده ۲.۰۱ (بازه ی اطمینان 95%:1.15-3.29).

·   تعداد افراد مورد نیاز برای غربالگری(NNS) طی ۱۱سال برای تشخیص یک مورد جدید دیابت در میان بیماران مبتلا به هایپراستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر، ۷ نفر بود.

·   تعداد افراد مورد نیاز برای غربالگری این بیماری با سایر شاخص‌ های شناخته شده ی خطر دیابت نظیر چاقی ( NNS = 5)، فشارخون بالا ( NNS = 9) و هایپرلیپیدمی ( NNS = 13) قابل ‌مقایسه است.

این یافته‌ ها بر ارزش بالینی بالقوه استفاده از نتایج معمول تصویربرداری- که اغلب به دلایل دیگر انجام می شوند- به عنوان یک سیگنال هشدار اولیه برای دیابت تاکید دارند. نویسندگان پیشنهاد کردند که تشخیص اتفاقی  DISHبر اساس رادیوگرافی قفسه ‌سینه می تواند غربالگری و مداخله پیشگیرانه دیابت در بیماران مبتلا به بیماری ‌های قلبی عروقی را تسریع کند.

نویسندگان نتیجه‌ گیری کردند که "مطالعه ی ما،  DISHرا به عنوان یک شاخص جدید و مبتنی بر تصویربرداری برای دیابت نوع ۲در افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی عروقی برجسته کرد. بنابراین گنجاندن  DISHدر ارزیابی ‌های معمول خطر می ‌تواند شناسایی و مدیریت زودرس دیابت در این جمعیت آسیب ‌پذیر را بهبود بخشد."

منبع:

https://medicaldialogues.in/orthopaedics/news/dish-may-signal-elevated-diabetes-risk-in-cardiovascular-disease-patients-study-finds-149505